코를 높이는 수술이라고 하면 보통 콧대와 코끝을 모두 높이는 융비술을 생각합니다. 그러나 코끝만 교정을 하는 코끝 성형술(비첨 성형술)만도 활발하게 시행되고 있습니다. 코끝 성형술(Tip-plasty)은 코끝의 모양에 따라 다양한 수술방법이 있습니다. 이상적인 코끝의 모양은 뾰족하지 않으면서 오똑하고, 살짝 들린듯한 모양인데 반해, 동양인의 코끝은 뭉툭하고 연부조직(살)이 많습니다. 아름다운 코끝을 만들기 위해선 양측 콧날개 연골을 모아주어 봉합하거나 연골을 이식하거나 코에 기둥을 세우는 등의 여러 방법으로 코끝 성형술을 시행할 수 있습니다.
어느 정도의 콧대의 높이가 있는 경우나 보형물 삽입을 통해 콧대가 높아진 후 이에 맞는 형태의 코끝의 높이와 오똑함이 갖춰져야 이상적인 코 모양이 됩니다.
드림성형외과에서 주로 사용하는 코끝 수술 과정은 '코기둥 지지대 삽입'입니다. 이를 통해 융비술의 효과를 극대화 할 수 있습니다. 자가연골(주로 비중격연골)을 이용하여 지지대를 삽입하고, 콧날개 연골을 봉합한 다음, 봉합된 연골 위에 다시 귀연골이식과 진피 이식을 통해 오똑하고 높은 코를 만들 수 있습니다.
코기둥삽입은 입술과 코끝이 이루는 각도를 보다 이상적으로 세련되게 만들어 주는 역할도 동시에 하므로 융비술의 효과를 극대화할 수 있습니다. 또한 코끝 높임의 효과가 장기적으로 유지되는데 큰 도움이 됩니다.
많이 낮은 코끝의 경우는 많은 병원에서 흔히 시행하는 귀연골 이식만으로는 충분히 오똑한 코끝이 되기 어렵습니다. 저희 드림 성형외과의 낮은 코끝의 성형은 성형은 자가연골(주로 비중격연골)을 이용하여 지지대를 삽입하고, 콧날개 연골을 봉합한 다음, 봉합된 연골 위에 다시 여러 겹의 비중격연골과 귀연골 이식, 그리고 진피이식 등을 동반하여 충분히 오똑하고 높은 코를 만들 수 있습니다. 이라한 방법은 코끝 높임의 효과가 장기적으로 유지되는데 큰 도움이 됩니다.
피부나 연부조직이 두터운 복코 코끝을 교정하기 위해선 코끝의 크기를 줄이는 코끝 성형술이 필요합니다. 복코를 위한 코끝 성형술은 코끝에 있는 넓고 큰 콧날개 연골을 절제하여 그 크기를 줄이면서 모아주고, 비중격 연골 지지대로 들어 올립니다. 그리고 그 위로 오똑한 형태의 연골이식과 함께 코 내부에 축적된 과도한 연조직을 절제하는 방향으로 진행합니다. 이 교정술을 통해 뭉툭했던 복코를 윤곽이 뚜렷한 코끝으로 변화시킬 수 있습니다.
퍼진 코끝은 코끝의 연골 구조를 확실하게 바꾸는 수술방법으로 교정이 가능합니다. 옆으로 넓게 퍼져있는 콧날개 연골의 각도를 바꾸어주면서 양측의 콧날개 연골을 모아 봉합을 합니다. 퍼진 코끝은 대부분 낮기 때문에 코끝을 올리는 방향으로 자가연골(주로 비중격연골)을 이용하여 지지대를 삽입하고 귀연골이식이나 알로덤삽입을 통해 오똑하고 높은 코를 만들 게 됩니다.
콧구멍 자체가 심하게 크다면 콧망울 축소술을 고려해야 합니다.
콧망울 축소술은 크게 외부에서 보이는 피부를 통해 절개하는 수술과 내부적으로 절개하는 수술로 나눌 수 있습니다. 외부적인 절개를 가하는 수술은 개방형 절개와 마찬가지로 흉터의 가능성이 있지만 코와 볼이 만나는 주름으로 가려지게 됩니다. 전문의와 충분한 상담 후 신중하게 결정해야 합니다.